颈椎胸椎正骨有哪些利弊

2025-01-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎和胸椎的正骨治疗是一种手法医学,通过特定的手法对脊柱进行调整,旨在改善功能障碍和缓解疼痛。此类治疗具有一定的益处,但也存在潜在的风险。

利益

1.缓解疼痛

正骨手法可以缓解由脊柱错位引起的颈部和背部疼痛,特别是针对颈椎和胸椎相关的肌肉紧张或神经压迫问题。

一项研究显示,脊椎手法治疗可以有效降低慢性颈椎疼痛,短期内疼痛减轻率可达70%。

对胸椎关节功能障碍的患者,约60%-80%在治疗后出现疼痛缓解。

2.改善活动范围

正骨可以恢复受限的颈椎和胸椎关节活动,对改善僵硬和增强功能有帮助。

研究发现,手法治疗后,患者的关节活动度平均提升15%-20%。

3.缓解神经症状

针对由脊柱错位压迫神经引发的手麻、头痛等症状,正骨可能缓解相关问题。

统计显示,约40%-50%的患者在接受治疗后神经症状减轻。

4.非药物治疗

正骨治疗不依赖药物,避免药物治疗的副作用,对于某些慢性疼痛患者来说是一种替代选择。

风险

1.组织损伤

不当的手法可能引起肌肉、韧带或软组织损伤,特别是在力量过大的情况下。

约2%-5%的患者在治疗后出现肌肉酸痛或不适,通常为轻微短暂性症状。

2.神经或血管损伤

在颈椎正骨过程中,可能出现椎动脉损伤的风险,严重时导致头晕、恶心,甚至中风。

数据显示,椎动脉损伤发生率较低,约为百万分之5,但一旦发生后果较为严重。

3.骨折风险

对骨质疏松患者或老年人进行正骨,可能因骨骼脆弱导致骨折。

骨质疏松患者的骨折发生率可能达到2%-3%,因此需要特别谨慎。

4.病情加重

某些脊柱疾病(如脊髓压迫、椎间盘突出严重者)在不恰当的正骨治疗后,可能导致症状加重或不可逆损伤。

注意

正骨治疗需由经过专业培训的医生操作,特别是存在基础疾病(如骨质疏松、椎间盘突出或神经病变)的患者,应在充分评估后再决定是否进行。治疗后若出现剧烈疼痛、头晕或神经症状,应立即停止并就医。

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