邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.临床检查:
体格检查:医生通过手检了解肿块的位置、大小、形状、质地以及与周围组织的关系。一般来说,恶性肿块较硬、不规则且边界不清,而良性肿块通常较柔软、光滑且边界分明。
病史采集:询问患者的症状、家族史以及其他风险因素。
2.影像学检查:
乳房X线摄影(钼靶):是筛查乳腺癌的常用方法之一。能显示肿块的形态、密度和是否有钙化点,后者在恶性病变中更为常见。
超声检查:用于进一步评估肿块的实质性和囊性特点。恶性肿块通常表现为低回声或混合回声,常伴随后方音影。
磁共振成像:用于评估乳腺癌的范围、淋巴结受侵情况及多中心病灶,特别适用于高风险人群的筛查。
3.病理学检查:
微创活检:包括细针穿刺活检、粗针穿刺活检和真空辅助活检等,可以获取组织样本进行细胞学或组织学分析。
手术切除活检:对于疑难病例或无法通过穿刺明确性质的肿块,可能需要手术切除部分或全部肿块进行全面病理分析。
通过这些步骤,能够有效判断乳腺肿块的性质,帮助制定进一步的治疗计划。定期进行专业的乳腺检查和适时采取必要的影像或病理检查,是早期发现和确诊乳腺疾病的关键措施。
