刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后创面愈合与炎症反应:
手术切除肿瘤后,人体会启动修复机制,包括炎症细胞浸润和纤维组织增生。这些过程可能导致直肠周围区域的影像显示模糊。术后早期炎症反应较为明显,可能在数周内逐渐消退。
2.术中解剖层次破坏:
为确保肿瘤的完整切除,手术过程中可能需要分离部分正常组织或解剖层次。如果操作过于接近邻近器官或血管神经束,术后局部解剖关系可能变得模糊。
3.肿瘤侵袭与残留:
如果术前肿瘤已经侵犯到直肠周围脂肪组织或其他结构,即使经过彻底切除,局部仍可能表现为边界欠清。若肿瘤存在显微镜下残余病灶,也可能影响影像学上的清晰度。
4.术后并发症:
局部的感染、脓肿形成或淋巴液渗漏可能导致直肠周围的组织界限不清。尤其是在术后护理不当或患者免疫功能较低时,更容易发生这些情况。
5.放疗后的组织改变:
若患者术前或术后接受了放射治疗,局部组织可能因辐射效应出现纤维化、水肿或慢性炎症反应,从而使影像表现为周围欠清。
术后需要密切随访,结合影像学检查、临床症状及肿瘤标志物变化来分析具体原因,并采取相应的治疗或干预措施。