如何治疗后循环脑梗死引发的昏迷

2025-04-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:后循环脑梗死引发的昏迷是一种严重的医学紧急情况,需要立即治疗以恢复大脑功能和防止进一步损伤。早期识别并迅速采取适当措施是改善预后的关键。

1.急性期治疗:

溶栓治疗:对于符合条件的患者,可在症状发生后的4.5小时内使用静脉溶栓药物,以帮助溶解血栓,恢复血流。

机械取栓:在动脉溶栓无效或不适合溶栓的情况下,可以采用机械取栓术,通过导管直接移除血栓。

2.支持治疗:

生命体征监测:严密监测患者的呼吸、心率、血压及氧饱和度,确保在稳定范围内。

呼吸支持:必要时给予氧疗或使用机械通气设备维持呼吸。

营养支持:通过静脉营养输注维持患者的基本能量需求。

3.并发症预防:

脑水肿控制:可以使用脱水剂如甘露醇来减轻脑水肿,并降低颅内压。

癫痫预防:视情况给予抗癫痫药物,以防止癫痫发作。

4.康复治疗:

在患者脱离危重状态后,尽早开始康复治疗,包括物理治疗、职业治疗及语言治疗,以促进神经功能恢复。

早期干预和多学科团队合作对提高后循环脑梗死患者的生存率和生活质量至关重要。

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