龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.病因:急性肾功能衰竭可以由多种因素引起,主要包括肾前性、肾性和肾后性三大类。肾前性原因常见于血容量不足,如失血、脱水等;肾性原因通常与肾小管或肾小球损伤有关,如药物毒性、感染等;肾后性原因则可能由于尿路阻塞导致,如结石、肿瘤等。
2.临床表现:患者可能出现少尿或无尿,每日尿量少于400毫升被视为少尿,而每日尿量少于100毫升则为无尿。疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、抽搐以及意识模糊等症状也较为常见。
3.诊断:诊断通常依赖于血清肌酐水平的迅速升高,以及尿量的减少。影像学检查和实验室检查有助于判断病因及评估损伤程度。
4.治疗:治疗策略包括去除病因、纠正电解质和酸碱平衡紊乱,以及应用透析技术等支持手段。在某些情况下,还可能需要采用特定药物进行治疗。
早期识别和积极干预对于改善急性肾功能衰竭的预后极为重要。及时就医和采取有效措施能够显著提高患者的恢复概率。