唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.前负荷:心脏前负荷主要与心脏的舒张末期容积有关,即左心室在收缩前的血液量。增加的前负荷通常会增加心搏输出量,这是由于心肌纤维的更大伸展和随后的更强有力的收缩。这一机制被称为Frank-Starling机制。正常情况下,前负荷由静脉回流量决定。当静脉回流增加时,例如在运动或补液状态下,前负荷也会增加。
2.后负荷:后负荷则是心脏在收缩时需要克服的外周阻力,主要取决于动脉的血管阻力和主动脉压力。较高的后负荷会迫使心脏需要更大力量来将血液泵出,从而可能导致心脏工作效率降低。高血压患者常常面临较高的后负荷,这对心脏是一种负担。
心脏前后负荷的平衡对于维持有效的心功能至关重要。过高的前负荷可能导致心功能不全,而过高的后负荷则可能引发高血压相关的心脏问题。在临床实践中,通过调节前后负荷来优化心脏功能是治疗中的一个重要策略。