吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.铁元素吸收有限:人体对铁的吸收具有一定限度,即使通过饮食或补充剂摄入大量铁,肠道的吸收率通常仅为10%-20%。孕期由于激素水平变化,部分准妈妈可能会出现胃肠功能减弱,进一步降低铁的吸收效率。某些食物如茶、咖啡、奶制品中含有的植酸、草酸和钙,会干扰铁的吸收。
2.补充方式不合理:单纯依赖某一类营养素(如铁剂)补充可能效果有限。铁的吸收需要维生素C的辅助,如果饮食中缺乏富含维生素C的食物(如柑橘类水果、西红柿等),可能导致补血效果打折扣。某些孕妇存在消化系统疾病或服用抗酸药物,这些也会影响铁的吸收。
3.剂量可能不足:孕期对铁的需求量显著增加。普通女性每日需铁约15毫克,而孕期需求可增至25-30毫克。如果补充剂和膳食无法达到这一需求量,可能仍然会发生贫血。尤其是双胎妊娠或短间隔再次妊娠者,其体内储备铁少,更容易出现补血效果差的问题。
4.其他营养缺乏:缺乏叶酸、维生素B12等造血所需的营养素,也会限制补血效果。孕期通常需要每日补充400微克的叶酸和约2.6微克的维生素B12,这些营养素在动物肝脏、绿色蔬菜、牛奶等食物中较为丰富。
5.基础疾病或隐性失血:某些孕妇可能合并慢性胃肠道出血、地中海贫血或其他血液疾病,导致补血效果不佳。这些情况下,仅靠外源性的铁补充很难改善贫血问题,需要积极治疗潜在疾病。
孕期补血效果不佳状况应从饮食结构、补充剂使用及潜在疾病角度调整策略,并定期监测血红蛋白及铁蛋白水平,以确保母婴健康。
