耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑出血是一种严重的神经系统急症,通常表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等。如果患者在出血后24小时内未苏醒,可能预示着出血量大或重要部位受损。
2.脑出血后持续昏迷的原因包括:出血量过大导致颅内压增高、重要脑组织受压迫、脑水肿加重或者继发性脑损伤等。研究显示,约30-50%的脑出血患者会出现不同程度的意识障碍。
3.处理此类情况首先需要进行详细的影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估出血的范围和具体位置。这有助于判断是否需要进行手术干预,如血肿清除术。
4.在药物治疗方面,控制颅内压、预防脑水肿、维持血压稳定等措施至关重要。常用的药物包括甘露醇、地塞米松等。
5.根据临床数据,及时的医疗干预可以显著改善预后,提高存活率。早期识别和积极的治疗对提高恢复机会至关重要。
对于脑出血后的持续昏迷,及时就医和多学科团队的综合治疗是关键。有条件的情况下,尽快送往具备神经外科救治能力的医院进行进一步诊疗。