刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.实施方式:肠内营养可以通过口服或管饲的方式进行,管饲可包括鼻饲、胃造口或肠造口等方式。鼻饲是将一根细管经鼻腔插入胃或小肠,以输送流质食物或营养液的方式。
2.应用场景:肠内营养适用于各种不能通过正常饮食摄取足够营养的人群,包括某些消化功能完好但吞咽困难或进食障碍的患者。而鼻饲多用于短期需要营养支持且无法经口摄取食物的患者,如术后恢复期或神经系统疾病导致的吞咽困难。
3.技术要求:肠内营养的技术要求因方式不同而有差异,通常需根据患者的具体情况选择合适的营养制剂和给药途径。鼻饲需要医护人员或经过培训的家庭成员进行操作,需要特别注意防止误吸、感染及鼻腔黏膜损伤。
4.风险与管理:肠内营养整体风险较低,但个别方法如长期鼻饲可能导致鼻腔溃疡、误吸性肺炎等并发症,需注意监控和及时处理。鼻饲过程中需严格遵循无菌操作原则,避免反流及阻塞。
通过以上几点,可以看出肠内营养和鼻饲各有其适用领域和技术特点,选择时需根据患者的具体健康状况和需求来进行科学评估和决策。
