王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.首次手术:临时造口术
目的是缓解肠道梗阻或其他急症情况。这种手术可以在紧急情况下通过在腹壁上制造一个临时的开口(造口),使粪便排出体外,避免肠内容物通过病变部位。
常用于手术前放化疗期间,帮助疾病控制并减轻症状。这一阶段主要起到支持和稳定患者状态的作用,为后续手术创造条件。
2.第二次手术:直肠癌根治术
在首次手术后的数周至数月进行,具体时间取决于患者的恢复情况及术前辅助治疗的效果。
此手术旨在切除受累的直肠部分以及可能受影响的淋巴结,可能涉及到低位前切除术或腹会阴联合切除术等方式。
手术目标是彻底清除癌组织并尽量减少复发风险,同时考虑到功能恢复和生活质量。
这种方法适用于肿瘤较大、位置较低或有局部严重浸润,以及伴随肠梗阻的患者。通过将手术分为两个阶段,可以提高整体治疗效果并降低手术相关的风险。在经过初步手术的患者中,需密切监测术后恢复情况,并根据个体反应调整后续治疗方案。