王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.扫描范围:应包括从髂骨翼上缘到耻骨联合下缘,以确保覆盖整个直肠以及周围潜在受侵组织。
2.磁场强度:推荐使用1.5T或3.0T的磁共振成像设备,这样可以获得更高分辨率及信噪比的图像,有助于精确诊断。
3.序列选择:
使用T2加权成像序列进行多平面扫描,尤其是轴位、冠状位和矢状位,帮助区分肿瘤与正常组织。
DWI(扩散加权成像)用于评估肿瘤密度和潜在淋巴结病变。
增强扫描通常选用动态对比增强成像,使用钆造影剂,观察肿瘤血供变化。
4.肠道准备:建议患者在检查前排空直肠,并可能需要使用小剂量灌肠,以减少伪影,提高成像质量。
5.造影剂使用:注意对造影剂过敏的患者需要预防措施,使用钆基对比剂可显著提高软组织对比度。
6.患者体位:通常采用仰卧位,必要时可根据个体情况调整,以获得最佳图像。
合理制定直肠癌的增强磁共振检查方案能够提高诊断准确性,避免不必要的重复检查,帮助制定有效的治疗计划,应综合考虑技术参数和患者个体差异。