王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.麻醉与准备:患者将在全身麻醉下进行手术,以确保无痛感受。术前患者通常需要禁食数小时,并接受一系列术前检查。
2.切口和暴露:外科医生会在腹部做一个切口,通常是纵向切口,以便进入腹腔。这种切口可以提供足够的视野来观察并评估小肠的状况。
3.受累肠段识别和分离:通过视觉观察和触摸,外科医生确定哪一部分的小肠被克罗恩病严重影响。这些受累的肠段可能出现增厚、变窄或溃疡。
4.切除病变段:一旦确认受累肠段,会用手术器械将其分离并切除。周围健康的肠组织会被保留,以尽可能减少对消化功能的影响。
5.肠道重建(吻合):在切除受累肠段后,外科医生将剩余的健康肠段重新连接,这个过程称为吻合。吻合可以是端对端,也可以是侧对侧,具体取决于切除的部位和长度。
6.关闭切口:手术完成后,将使用缝线或钉子关闭腹部切口。此时还可能放置引流管以防止术后液体积聚。
7.术后护理:患者通常需要住院几天以监测恢复情况。术后饮食从流质开始,逐渐过渡到固体食物。医护团队会密切关注伤口愈合和肠道功能恢复。
这种手术能有效缓解克罗恩病带来的症状,但无法治愈疾病。术后需要定期随访,并在日常生活中注意饮食和生活方式的调整,以维持术后的健康状态。