发布于:2026-06-22
胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
抽风在医学上多指惊厥,是大脑神经元异常同步放电导致的短暂脑功能障碍,表现为肢体抽动、意识丧失、双眼上翻等,需先明确病因再处理。日常所说的抽风并非单一疾病,而是多种病因共有的症状,儿童与成人常见原因差异较大。
1、概念界定:抽风对应医学中的惊厥发作,典型表现为意识丧失、四肢强直或阵挛性抽动、口吐白沫、牙关紧闭、双眼凝视或上翻,单次发作多持续数十秒至数分钟。部分患者仅表现为短暂愣神或局部肢体抽动,同样属于发作性事件。
2、常见病因:儿童以热性惊厥最为多见,多发生于6月龄至5岁,体温骤升时出现;成人常见病因包括癫痫、脑卒中、颅内感染、颅脑外伤、代谢紊乱如低血糖与低钙血症、酒精戒断等。不同年龄段的病因排序存在明显差异。
3、现场处理:将患者平卧于安全平坦处,头偏向一侧防止误吸,解开衣领与腰带,移开周围尖锐硬物,记录发作起始时间与表现。禁止强行按压肢体、禁止向口中塞入任何物品、禁止掐人中替代专业处置。
4、就医指征:发作持续超过5分钟、短时间内反复发作、首次发作、伴有高热或头部外伤、发作后意识长时间不恢复,均需立即送医。中国抗癫痫协会2023年发布的诊疗指南指出,惊厥持续状态属于神经科急症,需尽早终止发作。
5、检查路径:常规进行血糖、电解质、血常规检测,配合脑电图与头颅影像学检查。脑电图对发作性事件的鉴别具有重要价值,头颅磁共振有助于发现结构性病变。病因不同,检查侧重点随之调整。
6、长期管理:确诊癫痫者需在神经科医师指导下规范治疗,定期复诊评估。热性惊厥患儿多数预后良好,单纯型热性惊厥复发率约为30%,该数据来源于中华医学会儿科学分会神经学组2017年发布的热性惊厥诊断治疗与管理专家共识。
7、生活注意:保证充足睡眠,避免过度疲劳、饮酒与闪光刺激,规律服药者不可自行减量或停药。驾驶、游泳、高空作业等场景需评估发作风险后再决定是否参与。
抽风是症状而非独立疾病,处理核心在于保护气道、记录发作、及时就医并查明病因。发作期间禁止强行约束与口内塞物,反复发作或持续时间长者应尽快接受神经科评估。
否。塞入物品可能造成牙齿损伤、误吸或窒息,正确做法是头偏向一侧,保持气道通畅,等待发作自行停止。
孩子高热时抽风就是癫痫吗?否。热性惊厥与癫痫是不同概念,多数热性惊厥患儿预后良好,是否诊断为癫痫需由神经科医师结合脑电图等检查综合判断。
抽风发作超过多久必须送医院?发作持续超过5分钟即需立即送医。若短时间内反复发作或发作后意识迟迟不恢复,同样属于紧急情况。
抽风患者平时能开车吗?需评估。发作未得到有效控制期间不建议驾驶,具体能否驾驶应由神经科医师根据发作控制情况与当地相关规定判断。
本文由胡秀秀医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2017实用版). 中华儿科杂志, 2017.
[2] 中国抗癫痫协会. 中国癫痫临床诊疗指南. 人民卫生出版社, 2023.
[3] 贾建平, 陈生弟. 神经病学. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 癫痫诊疗相关技术规范.
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