管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
在为患者更换药物前,应首先确保双手的清洁。洗手应持续至少20秒,以去除手上的细菌和病毒。同时,需要准备好所需的用品,包括无菌手套、医用纱布、消毒液、新的药物(如软膏或敷料)以及酒精。室内环境也需保持整洁,尽量减少空气中的灰尘。
脱去患者的衣物以暴露伤口,用生理盐水或专用的消毒溶液轻轻冲洗伤口部位。使用无菌纱布轻轻吸干伤口周围的水分。在整个过程中,动作要轻柔,以免对伤口造成二次损伤。若有旧的药物残留于伤口表面,也应在清洗过程中尽量去除。清洗过程应当避免过度摩擦,以免造成进一步的皮肤损害。
选择新的敷料或药物之前,仔细检查其包装是否完好无损。有些药物可能需要在使用前进行一定的准备,比如加热到体温或混合不同成分。按照医生的指导,在伤口表面均匀涂抹适量的新药物,然后使用新的无菌纱布或敷料覆盖在伤口上。固定敷料时,应确保其松紧适宜,以不影响血液循环为准则。
酒精主要用于伤口周边皮肤的清洁,而非直接用于伤口本身。沾有70%浓度酒精的棉球或纱布,可以轻轻擦拭伤口周围的皮肤区域。这一过程可以有效地杀灭皮肤表面的病原微生物,但必须避免酒精直接接触开放性伤口,以防止引起刺痛和组织损伤。擦拭的范围通常至少应包括伤口周围5厘米的区域。
定期观察患者的伤口变化是非常重要的。若患者出现发烧、伤口红肿加重、流脓等感染迹象,应及时就医。在护理过程中,要始终保持双手的清洁,避免交叉感染。同时,妥善记录每次换药的时间、过程及伤口情况,为后续医疗提供可靠依据。营养也是促进伤口愈合的重要因素,建议在医务人员的指导下,调整患者的饮食结构以提高抵抗力。
褥疮患者的护理要求较高,更换药物及使用酒精擦拭时需特别小心,以减少感染和加重病情的风险。根据具体病情采取合适的处理方法,是保证患者恢复健康的基础。专业的医疗指导和悉心的日常照护都是治疗成功的重要保障。
