tep手术步骤和规范要求是什么

2024-10-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:TEP手术,即完全腹膜外腹腔镜疝修补术,是一种微创技术用于治疗腹股沟疝。主要步骤和规范要求如下:

1.准备阶段:

患者需在术前禁食6-8小时,确保胃部空虚。

手术区域需要进行严格的消毒,以避免感染。

2.麻醉和体位:

通常采用全身麻醉。

患者取仰卧位,腿略微抬高,以便更好地暴露手术区域。

3.建立气腹:

在脐下约1厘米处切开皮肤,插入气针,在腹膜外建立气腹。

充入二氧化碳以提高手术视野的清晰度。

4.置入套管:

插入第一个套管,通过此通道插入腹腔镜。

在观察下,分别在两侧腹股沟及耻骨联合上方放置另外两个操作套管。

5.腹膜剥离:

使用腹腔镜工具小心剥离腹膜,从而暴露出疝囊。

需要确保尽量减少对周围组织的损伤。

6.疝囊处理:

将疝囊推回腹腔内或切除。

注意保护精索和其他重要结构。

7.网片置入:

选择合适大小的补片并通过操作套管展开在缺损区域,注意覆盖范围要足够。

确保补片平坦无褶皱,并固定在适当的位置。

8.关闭和恢复:

小心撤除各器械并排出气体。

缝合切口,保持无张力状态。

术后需注意监测患者生命体征,并鼓励早期活动以促进恢复。

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