管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.了解患者状况
评估患者的整体健康状况,包括病史、过敏史以及当前疾病。
确定脱水程度,辨别轻度、中度或重度。
2.选择合适的补液类型
晶体液(如生理盐水)适用于大多数轻到中度脱水。
胶体液(如白蛋白)用于明确的低蛋白血症或需要快速扩容的情况。
特殊电解质补液用于特定电解质失衡,如低钾血症需补钾。
3.掌握补液速度
轻度脱水通常可在24小时内缓慢补液。
重度脱水可能需要更快速的补充,但需密切监测生命体征。
慢性失衡情况下,需要根据患者耐受情况逐步调整。
4.监测并调整补液计划
定期检查患者的生命体征、尿量及实验室指标。
防止补液过多导致心衰或水中毒,尤其是在老年人或心肺功能不全患者。
5.注意合并症与禁忌症
高血压患者慎用含钠高的溶液。
肾功能不全者需调整钾、镁等电解质的补给。
根据患者的具体情况制定个性化的补液方案尤为重要。正确的补液能有效恢复机体平衡,改善健康状况。