管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感觉知觉:根据患者对痛觉、不适感的反应情况,评分从1到4分。1分表示完全不反应,4分表示正常反应。
2.湿润程度:评估患者皮肤的湿润状况,包括出汗、尿失禁等。评分从1到4分,其中1分表示持续潮湿,4分表示很少潮湿。
3.活动能力:根据患者能够独立活动的程度评分,1分表示卧床不起,4分表示能够自由行走。
4.移动能力:评估患者改变身体姿势的能力。评分也从1到4分,1分表示完全无法移动,4分表示可以轻松自如地移动。
5.营养状况:根据患者的营养摄入情况进行评分,1分表示极差的营养状态,4分表示良好的营养状态。
6.摩擦和剪切力:评估患者皮肤在转移过程中受到摩擦和剪切力的风险。评分从1到3分,1分表示有明显的问题,3分表示没有问题。
总分范围为6-23分,得分越低,发生压疮的风险越高。总分18分以下的患者被认为有中度至重度压疮风险,需要特别关注与护理。
