braden压疮风险评估怎么做

2024-10-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:Braden压疮风险评估是一种用来预测患者发生压疮风险的工具。它通过六个方面的评分,来评估患者皮肤受损的可能性。

1.感觉知觉:根据患者对痛觉、不适感的反应情况,评分从1到4分。1分表示完全不反应,4分表示正常反应。

2.湿润程度:评估患者皮肤的湿润状况,包括出汗、尿失禁等。评分从1到4分,其中1分表示持续潮湿,4分表示很少潮湿。

3.活动能力:根据患者能够独立活动的程度评分,1分表示卧床不起,4分表示能够自由行走。

4.移动能力:评估患者改变身体姿势的能力。评分也从1到4分,1分表示完全无法移动,4分表示可以轻松自如地移动。

5.营养状况:根据患者的营养摄入情况进行评分,1分表示极差的营养状态,4分表示良好的营养状态。

6.摩擦和剪切力:评估患者皮肤在转移过程中受到摩擦和剪切力的风险。评分从1到3分,1分表示有明显的问题,3分表示没有问题。

总分范围为6-23分,得分越低,发生压疮的风险越高。总分18分以下的患者被认为有中度至重度压疮风险,需要特别关注与护理。

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