张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.血糖控制：糖尿病患者通常需要保持良好的血糖控制，而西地那非可能影响血糖水平。虽然大多数研究显示其对血糖控制影响不大，但个体差异可能存在，需密切监测血糖变化。
2.心血管健康：糖尿病患者常伴有心血管疾病，如高血压或冠心病。西地那非通过扩张血管作用可能导致血压降低，进而引发头痛、眩晕等症状，对于已有心血管疾病者尤其需要注意。
3.药物相互作用：糖尿病患者可能同时服用多种药物，如降糖药、降压药等。西地那非与某些药物（如硝酸甘油类药物）共同使用可能导致严重的低血压反应，应避免联合使用。
4.视力问题：西地那非少数情况下可能引起视力模糊或视野改变，糖尿病患者本身易发生糖尿病性视网膜病变，两者叠加可能增加视力受损风险。
5.肾功能影响：部分糖尿病患者可能存在肾功能不全，西地那非经肾脏代谢，肾功能下降者可能需调整剂量，以避免药物蓄积和不良反应增加。
糖尿病患者服用伟哥需要综合评估个人健康状况和用药风险，在医生的指导下谨慎使用，并密切监测身体反应，确保安全。