管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林,每日75-100毫克,可减低血小板聚集,预防血栓形成。
他汀类药物:常用辛伐他汀或阿托伐他汀,每日10-40毫克,通过降低血脂稳定动脉粥样硬化斑块,减少心血管事件风险。
血管扩张剂:如西洛他唑,每日2次,每次100毫克,可改善下肢血流,提高行走距离。
2.手术治疗:
动脉内支架植入:对严重狭窄或闭塞的动脉段进行球囊扩张后放置支架,恢复血流通畅。
旁路移植术:利用自身或人工血管绕过阻塞部位,建立新的血流通道,适用于长段闭塞。
内膜剥脱术:将动脉内膜及其粥样硬化斑块切除,适用于局限性病变。
3.生活方式调整:
控制饮食:减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,如肥肉、油炸食品,多选择水果、蔬菜、全谷物等富含纤维的食物。
戒烟:吸烟是动脉硬化的重要危险因素,戒烟可明显降低动脉硬化的进展速度和并发症发生率。
适度运动:建议每日步行30分钟以上,每周至少5天,有助于改善下肢血液循环和提高耐力。
控制体重:保持体重指数(BMI)在18.5-24.9之间,预防肥胖相关疾病的发生。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗需要综合考虑多种方法,患者应积极配合医生,监测血压、血糖、血脂等指标,避免久坐久站,坚持健康的生活方式。