韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前评估与准备:在手术之前,医生会对病人进行全面评估,包括X光、CT或MRI等影像学检查,以确定假体磨损或松动的程度。血液检测和心电图等常规检查也是必要的,以确保病人的身体状况适合手术。
2.麻醉选择:常用的麻醉方式包括全身麻醉和区域麻醉(如脊椎麻醉)。具体选择依据病人健康状况及手术范围而定。
3.切口与暴露:手术开始时,医生会在原有的手术切口位置上做切开,以接触受影响的关节。不同部位的翻修术对切口的选择可能有所不同。
4.移除旧假体:接下来,医生会小心翼翼地移除旧的植入物及周围的残留骨水泥或其他固定材料。这一过程避免对周围健康骨质造成附加损伤。
5.处理感染与骨缺损:如存在感染或骨缺损,术中可能会进行清创处理,并使用特殊材料填补骨缺损。
6.放置新假体:新假体的选择通常基于患者的个体情况和骨骼结构。医生会小心地将其安放到位,确保其稳固性与功能性。
7.缝合与包扎:手术完成后,医生会按层次缝合切口,包扎伤口,并可能在局部放置引流管以减少术后积液。
8.术后康复:术后康复至关重要,包括早期的关节活动训练和肌肉强化练习。在专业人员指导下逐步增加运动量,有助于恢复关节功能。
髋膝关节翻修术是一个复杂的过程,需要精细的操作和严格的术后管理,以确保良好的手术效果和恢复。
