龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.发病率和成因:巨结肠的发病率大约为5000个新生儿中有1例。在这类患者中,通常是由于大肠末端缺乏神经节细胞,导致该段肠道不能正常收缩。
2.症状表现:新生儿期最常见的症状包括出生后24至48小时内未能排便、腹胀、呕吐和食欲不振。随着年龄增长,如果未及时治疗,可能出现慢性便秘和发育迟缓。
3.诊断方法:初步诊断可以通过X射线检查观察肠道扩张情况,进一步确诊则需通过直肠活检来检验神经节细胞的缺失。
4.治疗方案:手术是主要的治疗方式。常用的方法是将无神经节细胞的肠段切除,然后将健康的肠段重新接合。术前可能需要暂时性造口以缓解症状。
5.术后护理和随访:手术后的护理非常重要,包括监测伤口愈合、营养支持和定期随访以确保正常排便功能恢复。
尽管巨结肠可能导致严重的健康问题,但通过早期诊断和适当的外科干预,大多数患儿能够获得良好的生活质量和正常的生长发育。希望家长在孩子出生后密切观察其排便及消化情况,若发现异常应及时就医。