罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期治疗:
时间窗:急性期通常指发病后数小时内,最关键的治疗时间窗为4.5小时。
主要措施包括使用溶栓药物,如阿替普酶,以尽快恢复血流,减少神经损伤。
对于大面积梗死或出血性卒中可能需要进行手术干预,例如机械取栓或血肿清除。
在急性期还需监测生命体征,保持良好的血压控制,防止进一步损伤。
2.恢复期治疗:
恢复期从发病后的几天到数周不等,重点是促进神经功能恢复和防止并发症。
药物治疗通常包括抗血小板药物或抗凝剂以预防再次卒中,以及使用神经营养药物帮助神经修复。
康复训练是恢复期的重要部分,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等,以改善运动和认知功能。
3.后期康复:
后期康复可能持续数月到数年,旨在进一步提高生活质量和独立性。
此阶段继续强调个人化康复计划,通过持续的物理和认知训练来巩固早期恢复的成果。
定期随访和评估以调整治疗方案,以适应患者的进展和需求。
针对脑卒中的各阶段治疗,需要结合药物、手术、康复训练等多种方式,最大程度地降低残疾的风险,提高生活质量。根据具体情况,还需注意个体化差异,以制定合适的治疗计划。