大面积烧伤时为何选择输注血浆而非全血

病情分析：在大面积烧伤的情况下，选择输注血浆而非全血是因为血浆能够更有效地改善烧伤后的生理状况。血浆主要用于恢复血容量和维持胶体渗透压，而全血则包含红细胞、白细胞、血小板和血浆成分，在某些情况下可能并不如单独输注血浆有效。

1.烧伤引起的病理变化：大面积烧伤通常会导致毛细血管渗透性增加，因而血浆中的水分和蛋白质容易渗出到组织间隙，进而造成低血容量性休克。输注血浆可以补充失去的血容量，同时帮助稳定循环系统。

2.血液成分需求：烧伤初期主要需要恢复血容量，而非氧气运输能力，因此优先补充血浆中的水分和蛋白质。全血中的红细胞此时并不是关键需求，因为患者的氧气运输功能通常没有立即受到影响。

3.减少免疫反应：输注全血可能引发更强的免疫反应，因为它含有更多种类的细胞成分，而血浆相对较少引起这种问题。全血的储存和处理复杂度更高，血浆更容易储存和管理。

通过输注血浆，可迅速补充体液、维持血液循环和支持器官功能，而避免不必要的复杂免疫反应和资源浪费。在大面积烧伤的急救处理中，这是一种有效且适宜的策略。