血管神经性水肿怎么回事

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:血管神经性水肿是一种由血管扩张和增加的血液流动引起的皮肤和黏膜局部肿胀,通常与过敏反应有关。它可以迅速发生,并在数小时至数天内消退。

1.原因:

过敏反应:食物、药物、昆虫叮咬等常见诱因。

遗传因素:家族性血管神经性水肿是一种遗传性疾病,由C1酯酶抑制剂缺乏引起。

自发性:一些病例找不到明确的致病原因。

2.症状:

肿胀:主要发生在脸、嘴唇、眼睑、喉咙及四肢,可能导致呼吸困难。

疼痛或不适:局部肿胀可能伴随疼痛或紧绷感。

消化道症状:包括腹痛、呕吐和腹泻,主要出现在遗传性血管神经性水肿患者中。

3.诊断:

临床表现:通过观察典型的肿胀部位和症状。

血液检查:测量C1酯酶抑制剂水平和功能,以排除遗传性血管神经性水肿。

过敏测试:帮助确定潜在的过敏原。

4.治疗:

急性处理:对于严重的过敏反应,应使用抗组胺药、类固醇和肾上腺素注射。

长期管理:避免已知过敏原,并在必要时使用预防性药物,如抗组胺药。

遗传性病例:可能需要专门的治疗,如C1酯酶抑制剂补充。

血管神经性水肿是一种常见但复杂的疾病,及时识别和治疗非常重要,尤其是在出现呼吸困难等危及生命的症状时。

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