牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
白术性味苦甘温,入脾胃经,具有较强的健脾益气功效,常用于治疗脾虚导致的食少乏力、面色萎黄等症状。而炒白术通过炒制后,其燥性有所减弱,更加侧重于温中理气,在缓解脾胃虚寒方面效果更为显著。
白术燥湿作用较强,对治疗湿邪内盛所致的腹泻、水肿等表现效果突出,多用于湿盛相关病证。相比之下,炒白术的燥湿功能相对减弱,更适合脾胃虚弱但无明显湿滞的患者,尤其是年老体弱者或长期病患。
白术直接具有安胎作用,对于妊娠期间出现的胎动不安、妊娠呕吐等情况有良好疗效。但经过炒制后的炒白术,其安胎功效有所提升,更加温和,适宜体质偏寒的孕妇使用。
白术用于治疗因湿浊引起的腹胀、痰饮、水肿等问题时疗效较好,适合湿邪较重的人群。炒白术则更适合脾胃虚弱、寒湿内滞的人群,同时对胃寒型的消化不良、食欲不振有更好的改善作用。炒白术因燥性降低,更易被脾胃虚弱的患者接受。
白术未经炮制,苦甘温的性质更为明显,偏向燥烈,容易伤阴。炒白术通过炒制,降低了药物的燥性,使得药性更加平和,更适合阴虚体质或阴阳两虚的患者。
炒制可以减少生白术对胃肠道可能造成的刺激作用,因此炒白术比白术对于胃肠敏感人群更加友好,尤其是需要长时间服用的患者,可以选择炒白术以减少副作用。白术和炒白术在药效上的区别关键在于其加工方式的不同。选择白术还是炒白术,需要根据患者的具体体质及病情特点进行合理搭配,以便充分发挥药物疗效同时减少可能的不良反应。
