刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜受到持续性刺激而发生炎症。这种情况下,胃黏膜通常呈现充血、水肿等改变,同时伴随黏膜表面的糜烂,尤其是平坦糜烂,说明黏膜已经出现浅层破损。尽管平坦糜烂不像深度溃疡那样侵蚀到更深层组织,但若炎症长期持续,可能加重黏膜损伤。
这种胃炎常伴有消化不良症状,如餐后饱胀感、恶心、反酸、嗳气等。有时还会有轻微的腹部隐痛或不适。部分患者可能无明显症状,但胃镜检查可以明确诊断。症状的强弱因个体差异和病情程度不同而有所变化。
胃黏膜的慢性炎症通常与幽门螺杆菌感染、长期摄入刺激性食物(如过热、辛辣)、不规律饮食习惯、频繁使用对胃有刺激作用的药物(如非甾体抗炎药)有关。精神压力过大和吸烟、饮酒也是重要诱发因素。
治疗应以保护胃黏膜、控制炎症发展为主。一方面,可选择质子泵抑制剂等药物降低胃酸分泌,减少对黏膜的刺激;另一方面,通过促进胃黏膜修复的药物,如铝碳酸镁或硫糖铝,加强对受损区域的保护。若存在幽门螺杆菌感染,则需根据医生指示进行杀菌治疗。另外,调整饮食结构,减少刺激性食物摄入,并保持规律的健康生活方式非常关键。慢性非萎缩性胃炎伴平坦糜烂需要高度重视,因为其虽不是胃癌的直接前兆,但长期存在炎症可能增加患其他胃病的风险,包括胃溃疡或胃黏膜增生性病变。建议通过定期胃镜检查监测病情发展,避免延误治疗。在治疗期间,应戒烟戒酒,减少精神压力,维持规律作息,有助于促进胃的修复与恢复。
