邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
男性生殖系统由多个器官协同构成,主要分为内生殖器和外生殖器。外生殖器包括阴茎和阴囊,内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺和尿道球腺。各部分位置明确、功能分工:阴茎负责排尿和性交及精液排出,阴囊调节睾丸温度,睾丸产生精子和雄激素,附睾储存并成熟精子,输精管输送精子,精囊、前列腺和尿道球腺分泌液体构成精液。以下将详细阐述各部分的解剖位置及生理功能。
位于会阴部前方,耻骨联合前下方,呈圆柱状,分为根、体、头三部分。根部固定于会阴,体部为自由活动段,头部膨大覆盖龟头。功能方面:作为男性排尿通道,通过尿道外口排出尿液;在性兴奋时充血勃起,插入阴道完成性交;射精时,精液经尿道排出。阴茎海绵体和尿道海绵体在勃起过程中起关键作用,其神经末梢丰富,参与性感觉传导。
位于阴茎后方、两股之间,是皮肤囊袋结构,内含睾丸和附睾。阴囊皮肤松弛,有丰富的汗腺和皮脂腺。功能方面:通过收缩或舒张调节睾丸温度,使其维持在比体温低1至2摄氏度的适宜环境(约34至35摄氏度),以保障精子生成。阴囊的提睾肌可随温度变化调整睾丸位置,例如寒冷时上提以保温,炎热时下垂以散热。
位于阴囊内,左右各一,呈卵圆形。每个睾丸长约4至5厘米、宽约2.5至3厘米、重约10至15克。功能方面:产生精子(每天约1亿至2亿个)和分泌雄激素(主要是睾酮)。睾酮促进男性性征发育(如肌肉增长、声音变粗、体毛生长)并维持性欲和生殖功能。睾丸内的曲细精管是生精场所,间质细胞负责激素分泌。
紧贴睾丸后上方,呈新月形,长约5至6厘米,分为头、体、尾三部分。功能方面:储存和成熟精子。精子在附睾中停留约12至20天,获得运动能力和受精能力。附睾尾部是精子储存的主要部位,射精时通过输精管排出。
起自附睾尾,沿精索上行,经腹股沟管进入盆腔,长约30至35厘米,管壁厚、管腔细。功能方面:输送精子,通过蠕动收缩将精子从附睾推至尿道。输精管末端与精囊管汇合成射精管,穿过前列腺进入尿道。
位于膀胱后方、前列腺上方,左右各一,呈长椭圆形,长约5至6厘米。功能方面:分泌精囊液(约占精液量的60%至70%),内含果糖、蛋白质和前列腺素,为精子提供能量并促进精子活动。精囊液在射精时与精子混合,形成精液。
位于膀胱下方、直肠前方,呈栗子形,大小约3×4×2厘米,重约20克。功能方面:分泌前列腺液(约占精液量的20%至30%),内含酸性磷酸酶、锌离子和纤维蛋白溶酶,可液化精液并保护精子在女性生殖道内活动。前列腺液还参与调节尿道内压力,防止尿液逆流。
位于尿道膜部两侧,大小如豌豆,左右各一。功能方面:在性兴奋时分泌透明黏液,润滑尿道前段,为精子通过创造湿润环境。
男性生殖系统各部分紧密协作,从精子生成、储存、输送至精液形成,以及性交和排尿功能均依赖其解剖位置和生理机制。注意保持局部清洁卫生,避免感染或外伤,定期进行生殖健康检查(如睾丸自检或前列腺筛查),以预防疾病发生。
