刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
婴儿低烧需根据体温范围、精神状态及伴随症状采取分级处理，核心原则为物理降温辅以药物干预、密切监测病情变化。具体措施包括：1.体温监测与物理降温；2.补液与营养支持；3.药物使用规范；4.就医指征判断；5.居家环境调整。
1.低烧定义为腋下温度37.3℃-38.5℃，需每2-4小时复测一次，记录体温变化曲线。
2.物理降温应优先采用温水擦浴，水温控制在32℃-34℃，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富区域，每次10-15分钟。
3.禁止使用酒精擦浴或冰敷，前者可能导致皮肤吸收酒精引发中毒，后者易引起寒战反而升高体温。
4.减少衣物覆盖，保持室温22℃-26℃，避免过度包裹导致散热障碍。
1.发热时水分流失增加30%，需按每公斤体重50-60毫升/天补充液体，母乳喂养者增加哺乳频率，配方奶喂养者可在两次喂奶间补充10-20毫升温水。
2.辅食添加期婴儿可给予稀粥、苹果泥等易消化食物，避免高蛋白、高脂肪饮食加重消化负担。
3.观察尿量判断脱水风险，6小时内无排尿或尿色深黄需立即就医。
1.仅当体温超过38.5℃或出现明显不适（如哭闹不止、食欲下降）时考虑用药。
2.3月龄以上首选对乙酰氨基酚滴剂，剂量按体重10-15毫克/公斤/次，每4-6小时一次，24小时内不超过5次。
3.6月龄以上可选用布洛芬混悬液，剂量按体重5-10毫克/公斤/次，每6-8小时一次，24小时内不超过4次。
4.两种药物不可交替使用，避免增加肝肾损伤风险；3月龄以下婴儿禁止自行用药。
1.3月龄以下婴儿体温超过38℃需立即就医。
2.3-6月龄体温超过39℃或伴有精神萎靡、呼吸急促（安静状态下呼吸频率＞50次/分）、反复呕吐、皮疹、惊厥等症状。
3.发热持续超过72小时无缓解迹象，或退热后重现高热。
4.出现囟门隆起、拒食、异常哭闹、四肢冰冷等警示体征。
1.保持室内通风，每天开窗2-3次，每次15-30分钟，避免直接吹风。
2.湿度维持在50%-60%，可使用加湿器减少呼吸道干燥。
3.减少不必要的探视，降低交叉感染风险，家属接触前需洗手。
4.每日用含氯消毒液擦拭门把手、玩具等高频接触表面。
低烧是机体免疫系统对抗病原体的生理反应，过度干预可能干扰自然防御过程。持续观察婴儿体温变化、精神状态及进食情况，合理应用物理降温与药物，严格把握就医指征，多数生理性低烧可在72小时内自行缓解。若出现任何疑虑或症状加重，应及时寻求儿科医生评估，避免盲目用药延误病情。