罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.维持生命体征:首先需要确保患者的呼吸、心跳和血压等生命体征处于稳定状态。这通常通过使用机械通气来帮助呼吸,使用药物来调节血压以及监测心率来实现。
2.改善脑供血:可以使用抗凝剂或溶栓药物以改善脑部血液循环,从而减少进一步的损伤。这些药物的使用需谨慎,必须在医生的严格监督下进行,以避免出血风险。
3.降低颅内压:在某些情况下,需要使用脱水剂(如甘露醇)或其他药物来降低颅内压力,防止进一步损害脑组织。
4.营养支持:由于患者昏迷,可能无法正常进食,因此需要通过鼻胃管或静脉营养方式提供必要的营养支持,保证身体基本需求。
5.康复治疗:对于长时间昏迷的患者,早期开展的物理康复训练可以帮助预防并发症,如肌肉萎缩和压疮。常见的方法包括被动运动和体位改变。
6.多学科协作:脑干梗塞影响复杂,通常需要神经科、重症监护、康复科等多个科室的协作,制定综合的个体化治疗方案。
对昏迷十天的脑干梗塞患者的治疗要求高度专业化的医疗团队介入,任何措施需在专业医师的指导下谨慎执行,以提高患者的生存几率和恢复质量。