侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.情绪波动的特征:双相障碍主要表现为抑郁发作和躁狂或轻躁狂发作交替出现。抑郁时期可能包括情绪持续低落、对日常活动失去兴趣、精力不足、自我评价降低甚至产生无价值感;躁狂时期则可能包括情绪高涨、自信心过度膨胀、思维奔逸、话语增多以及精力充沛。
2.症状持续时间:躁狂发作通常持续至少一周,并伴随显著的社会功能受损;而轻躁狂发作时间较短,约为4天,且影响较小。抑郁发作一般持续两周或以上,这些症状需要达到一定时间长度才能被考虑为双相障碍的一部分。
3.行为变化的程度:躁狂期可能表现为冲动消费、冒险行为或社交过度,而抑郁期可能表现为懒散、社交退缩或兴趣丧失。如果这些极端行为与平时差异显著,则需特别关注。
4.有无患病家族史:双相障碍具有一定的遗传倾向。如果有亲属患有类似疾病,个人发生双相障碍的风险可能增加。
5.其他心理或身体症状:焦虑、睡眠问题或酒精滥用等可能伴随出现,需要综合评估。还应排除由药物、其他精神疾病或躯体性疾病引起的类似症状。
如果怀疑存在双相障碍,应尽快咨询精神科医生进行进一步评估和诊断。专科医生会通过精神检查、标准化问卷及详细询问病史来确定是否符合诊断标准。