侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.情感障碍(心境障碍)
抑郁症:以情绪低落、兴趣丧失、精力不足为核心表现,可能伴有自杀观念或行为。全球范围抑郁症的患病率约为3%-5%。
躁狂症和双相情感障碍:躁狂发作表现为异常持久的高涨情绪或易激惹;双相情感障碍则在抑郁与躁狂之间交替出现,患病率约为1%-2%。
2.焦虑障碍
广泛性焦虑障碍:长期过度担忧日常事务,伴随肌肉紧张、疲劳等症状。患病率约为5%-6%。
恐慌障碍:突然的强烈恐惧感,通常伴随心悸、出汗、气短等症状。
强迫症:不自主的强迫思维和重复行为,影响正常生活。患病率约为2%-3%。
3.精神分裂症谱系及其他精神病性障碍
精神分裂症:以妄想、幻觉、思维混乱和情感淡漠为特征,常需长期治疗。其患病率约为0.5%-1%。
短暂精神病性障碍:症状类似精神分裂症,但持续时间较短,通常少于1个月。
4.创伤相关障碍
创伤后应激障碍:暴露于重大创伤后反复出现回忆创伤事件的现象,常伴有睡眠障碍、情绪波动等。全球患病率约为3%-4%。
5.物质使用及成瘾相关障碍
酒精或药物依赖:反复使用某种物质导致生理依赖或心理依赖,并对生活造成重大影响。相关统计显示,酒精使用障碍的患病率约为6%-8%。
6.进食障碍
神经性厌食症:极端限制饮食、体重显著偏低,对体重增加有强烈恐惧。
神经性贪食症:反复暴食后采取不当方式(如呕吐、过量运动)来控制体重。女性群体中的患病率约为1%。
7.睡眠障碍
失眠症:持续性的入睡困难、频繁醒转或早醒,常伴有日间功能障碍。成人失眠症的患病率可达10%-20%。
睡眠呼吸暂停综合征和昼夜节律紊乱也可能需要精神内科评估。
8.认知障碍
痴呆(如阿尔茨海默病):记忆力下降、判断力受损并逐步丧失独立生活能力。65岁以上人群中约有5%-8%罹患痴呆。
谵妄:急性起病的注意力和意识水平的改变,常由感染、药物等诱发。
9.人格障碍和其他心理障碍
边缘型人格障碍:情绪不稳定、人际关系问题,以及冲动行为较为显著。患病率约为1%-2%。
临床上的精神内科疾病种类多且复杂,治疗需要个体化方案,包括心理治疗、药物干预和社会支持等综合策略。