肠道息肉是否等同于结肠肿瘤

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠道息肉并不等同于结肠肿瘤,但部分肠道息肉可能发展为结肠肿瘤,因此需要重视和管理。

1.定义区别:

肠道息肉是指肠黏膜表面异常增生形成的隆起状结构,大多数是良性的。结肠肿瘤通常指肠道中的恶性肿瘤,即结肠癌,其特征是细胞异常增殖,具有侵袭性和转移性。

2.息肉种类:

腺瘤性息肉:占所有息肉的约70%,与结肠癌有较强相关性,其中大约5%-10%的腺瘤性息肉可能会在5-10年内演变为结肠癌。

锯齿状息肉:部分锯齿状息肉(如广基锯齿状腺瘤)也有癌变风险。

炎症性息肉和增生性息肉:一般无恶变倾向,但仍需通过病理检查确认。

3.癌变机制:

腺瘤-癌序列假说认为腺瘤性息肉经历细胞突变后可能逐步发展为结肠癌。这一过程通常需要数年时间,因而早期发现和切除息肉可以显著降低癌症发生率。

4.检查和干预:

结肠镜检查是发现和诊断肠道息肉的主要方法。

对于高危息肉(如直径>1厘米、多发息肉或伴高级别上皮内瘤变),应进行彻底切除,并根据医生建议安排定期随访。

5.风险因素:

息肉的形成与年龄增长、饮食习惯(高脂肪低纤维饮食)、家族史以及炎症性肠病等多种因素有关。

及时发现和处理肠道息肉是预防结肠癌的重要策略,应养成健康的生活方式并定期筛查。

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