小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症怎么诊断

2025-03-13
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD缺乏症)是一种遗传性疾病,通常通过特定的实验室检查来诊断。

1.家族史调查:由于G6PD缺乏症是X连锁遗传病,询问家族中是否有类似病史可能有助于早期识别。

2.临床表现观察:患儿可能出现黄疸、贫血或急性溶血性贫血等症状,这些症状通常在暴露于氧化剂(如某些药物或食物,如蚕豆)后显现。

3.实验室血液检测:

直接测定酶活性:这是最常用的方法,通过采集患者的血样并测量其中G6PD酶的活性。低于正常水平表明存在缺乏。

荧光斑点试验:利用荧光标记技术检查红细胞中的酶活性,缺乏酶活性会导致荧光显色异常。

DNA分析:基因检测可以识别G6PD基因的突变类型,特别是在复杂或特殊病例中。

4.新生儿筛查:在一些国家和地区,G6PD缺乏症已被纳入新生儿筛查项目,通过筛查能够早期发现并管理潜在风险。

及时诊断对于有效管理G6PD缺乏症至关重要,应避免使用已知的氧化性药物和食物,以减少溶血事件的发生。

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