沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食管理:控制热量摄入,每天的总热量应根据个体的身高、体重和活动量来确定。减少饱和脂肪酸和糖分的摄入,多摄入富含纤维的食物,如全谷物、水果和蔬菜。每周至少两次进食鱼类,有助于补充不饱和脂肪酸。
2.运动锻炼:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车或游泳。这不仅有助于减轻体重,还能提高胰岛素敏感性,改善脂肪肝状况。
3.体重控制:目标是每月减重约0.5到1公斤,过快的体重减少可能加剧肝损伤。体重减轻有助于降低肝内脂肪含量和改善肝功能。
4.限制酒精摄入:酒精可加重肝脏负担,应尽量避免。即使少量饮酒,也可能对脂肪肝患者产生不利影响。
5.药物干预:在必要时,可在医生指导下使用调节胆红素水平和保护肝细胞的药物。同时,脂肪肝严重者可能需要考虑使用特定降脂药物。
6.定期检查:监测肝功能指标,包括转氨酶和胆红素水平。影像学检查如超声波有助于了解脂肪肝的变化情况,并帮助评估治疗效果。
脂肪肝合并胆红素升高需要及时处理,以防止发展为更严重的肝病。通过合理的生活方式改变和医学干预,可以显著改善肝脏健康。