郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.息肉的性质决定其癌变风险:
大多数息肉为良性,但是某些类型如腺瘤性息肉具有更高的癌变概率。
一般情况下,直径超过1厘米、带有不典型增生或绒毛成分的息肉发生癌变的风险显著增加。
2.早期癌变的干预效果好:
如果息肉癌变尚未侵袭到粘膜下层,可以通过内镜下切除完全清除病变组织。这种操作创伤小,治愈率高,复发风险低。
病理明确为局限于浅表层的早期癌变时,通常无需进一步手术或放化疗。
3.中期癌变治疗需要综合评估:
当癌变已侵入粘膜下层或局部淋巴结,手术是主要治疗方法,如局部切除或部分肠段切除。
配合辅助化疗或放疗可以降低复发风险,5年生存率视具体情况可达70%以上。
4.定期监测至关重要:
息肉切除后需定期复查肠镜,以便及时发现新发病变或残余病灶。
对于具有家族性腺瘤性息肉病或其他遗传风险因素者,应更加严格随访。
息肉癌变在早中期发现并接受干预后,治愈的可能性较大,但需重视健康检查和生活方式调整以减少风险。