郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阑尾肿瘤分布:在所有诊断为阑尾炎的患者中,约0.5%-1%的病例最终诊断为阑尾肿瘤。这说明阑尾肿瘤是一种低发病率的疾病。
2.良性肿瘤:阑尾的良性肿瘤主要包括错构瘤、腺瘤等。这些肿瘤通常生长较慢,不容易扩散,对健康的威胁相对较小。如果体积增大或位置特殊,可能会导致阑尾梗阻,从而引发急性阑尾炎。
3.恶性肿瘤:
类癌:约占阑尾恶性肿瘤的50%-80%。它是一种生长缓慢的神经内分泌肿瘤,大多数情况下在手术切除时已经被治愈。类癌通常无症状,仅在影像学检查或阑尾手术中偶然发现。
黏液腺癌:是一种较少见但侵袭性较强的恶性肿瘤。如果肿瘤破裂,可能导致腹膜假黏液瘤,并进一步影响其他腹腔器官。
其他罕见类型:还包括少见的淋巴瘤和鳞状细胞癌,这些类型的预后通常较差。
4.临床表现:早期的阑尾肿瘤往往缺乏特异性症状,可能仅表现为腹痛、不适或消化道轻微不适。当肿瘤体积较大或发展到一定阶段时,可能伴随右下腹包块、体重下降、贫血等症状。
5.检查和诊断:阑尾肿瘤的确诊主要依靠影像学检查(如CT、MRI)以及手术后的病理分析。部分病例可能在治疗急性阑尾炎时偶然发现。
6.治疗方式:治疗策略根据肿瘤的性质和分期决定。例如,对于局限性的类癌,单纯切除阑尾即可;而对于侵袭性较强的黏液腺癌或晚期肿瘤,可能需要扩大手术范围或联合放化疗。
阑尾虽然是一个被认为功能相对有限的器官,但发生肿瘤的概率虽低却不容忽视。出现异常右下腹症状时需尽早就医,以便明确诊断和及时干预。