文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化道出血的常见原因:
急性胃黏膜病变:长期大量饮酒可对胃黏膜造成刺激,引发糜烂或出血。
食管静脉曲张破裂:由肝硬化导致门静脉高压引起,属于严重并发症,常表现为大量鲜红色呕血。
胃溃疡或十二指肠溃疡:长期饮酒可能加重胃酸分泌,增加溃疡形成的风险,溃疡出血时多见暗红色或咖啡色呕血。
2.需要注意的症状及危险信号:
呕血量较大或伴随头晕、心悸、乏力等休克表现。
出现黑便,这可能是消化道有持续出血的迹象。
反复呕血或血液中夹杂有凝块。
3.初步处理:
禁止继续饮酒及进食,以免加重出血或刺激胃黏膜。
保持安静,避免剧烈活动,避免平卧以防误吸。
采取半卧位或侧卧位,减轻窒息风险。
立即拨打急救电话,前往医院进行进一步诊治。
4.医院检查和治疗:
医生会通过内镜检查明确出血来源,并可能进行止血治疗。
若因食管静脉曲张破裂导致出血,可能需要结扎术或硬化疗法。
血容量不足时需进行补液或输血治疗,同时监测生命体征。
针对基础病因(如酒精性肝病),需要进一步药物干预或慢性管理。
饮酒后呕血是一种潜在危急的医学状况,应尽早接受专业医疗干预。