韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床症状:疼痛是髋关节受累的主要症状,尤其是在活动时加重。患者可能会感受到腹股沟、臀部或大腿外侧的疼痛。髋关节僵硬和活动受限也是重要表现,晨起或久坐后尤为明显。
2.体格检查:通过体格检查可以发现髋关节活动范围减少,特别是在屈曲、内旋或外展方面的限制。医生也可能会进行特定的体位试验,如FADIR(屈曲、内收、内旋)测试,以评估髋关节的功能和疼痛反应。
3.影像学检查:X线片是初步筛查的常用工具,可以显示髋关节间隙变窄、软骨下骨质硬化或骨赘形成等退变性改变。MRI检查能够提供更详细的软组织和骨结构信息,有助于识别早期病变和周围软组织损伤。
4.实验室检查:对于怀疑由系统性疾病引起的髋关节受累,可进行血液检查以检测炎症标志物(如C反应蛋白、红细胞沉降率)和自身抗体(如类风湿因子、抗CCP抗体)。
髋关节受累的诊断需要结合临床表现、体格检查和辅助检测结果,进行综合分析。在日常生活中,如果出现髋关节不适,应尽早就医检查,以确定病因并及时处理,避免病情进展。