刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.根据肿瘤分期:
早期结肠癌(I期或部分II期):即使不手术,肿瘤扩散和恶化的速度较慢。部分患者可能在无症状状态下生存数年,但疾病进展风险较高。
中期结肠癌(晚期II期或III期):此阶段癌细胞可能已侵入结肠壁深处或区域淋巴结。不手术治疗的情况下,局部控制肿瘤难度增加,预期寿命一般为1至2年,具体因人而异。
晚期结肠癌(IV期):癌细胞已转移到远处器官,如肝脏或肺。不手术且无针对性治疗时,多数患者生存时间为几个月到一年。
2.患者的身体状况:
如果患者有较好的心肺功能及营养状况,即便不手术,可能更适应其他治疗方式,延长生存时间。
若存在多种合并症,如严重心脑血管疾病或糖尿病,可能会进一步缩短寿命。
3.替代治疗措施:
如果选择化疗或靶向治疗,可以一定程度上减缓病情进展,尤其是对于晚期患者,可能将平均生存时间延长6至12个月。
对于体质无法耐受抗肿瘤治疗的患者,可采用姑息治疗以缓解症状,但不能显著延长寿命。
4.无任何干预:
79岁高龄患者若完全放弃治疗,一般视疾病分期不同,生存时间可能从数月到1至2年不等。
在临床中,由于每位患者的具体情况不同,建议综合考虑年龄、肿瘤分期、个人意愿以及能否耐受治疗,以制定最佳策略。
