脖子淋巴结肿大到20mm的原因是什么

病情分析：脖子淋巴结肿大到20毫米的原因可能包括感染、免疫反应和肿瘤性疾病。

1.感染：淋巴结肿大的最常见原因是感染。细菌、病毒或其他病原体引起的感染会导致淋巴结反应性增大。例如，常见的上呼吸道感染如感冒、扁桃体炎等，都会导致颈部淋巴结肿大。结核和猫抓病也是可能导致淋巴结增大的感染性疾病。

2.免疫反应：某些自身免疫性疾病可以导致淋巴结肿大。系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等疾病，由于身体的免疫系统过度活跃，也可能出现淋巴结肿大。

3.肿瘤性疾病：淋巴结肿大也可能由恶性肿瘤引起，包括淋巴瘤和白血病等血液系统肿瘤。头颈部实体瘤转移也可能导致颈部淋巴结的显著增大。

淋巴结肿大的具体原因需要结合病史、临床表现以及必要的实验室检查，如血常规、影像学检查甚至淋巴结活检，才能确诊。尤其当淋巴结增大伴随持续时间较长、质地坚硬、固定不移动时，更需及时就医以排除恶性病变。