张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.影像学检查:术前常规进行X线、CT或MRI检查,以明确病变部位及其邻近结构。这些影像可以帮助判断病变的具体节段,以及了解椎管狭窄程度、神经压迫情况等信息。
2.标记定位:根据影像资料,在患者皮肤表面标记出大致的手术区域,通常使用可洗掉的记号笔。在手术室中,患者仰卧于手术台上,头部轻微后仰以便更好地显露颈椎前方。
3.术中透视确认:在麻醉后,通过移动式C型臂X光机进行术中透视,进一步准确定位需要手术的椎体和椎间盘。此步骤确保术前标记的准确性,并为手术切口提供参考依据。
4.显示重要解剖标志:在透视下,注意观察并记录重要的解剖标志,包括气管、食管、大血管及周围软组织结构,以避免手术中损伤这些重要组织。
通过以上步骤,医生可以有效地进行颈椎前路手术的术前定位,确保手术的精准性,同时降低对周围组织的潜在损害。术前定位是整个手术过程中的关键环节,需要细致和严谨的操作。