王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.机械性阻塞:
粘连:术后腹腔内组织愈合时形成的纤维带可以压迫或扭曲肠道,是最常见的原因,占所有小肠梗阻病例的60-70%。
疝:腹壁薄弱处的小肠突出可能导致梗阻;例如腹股沟疝、切口疝等。
肿瘤:小肠内部或外部的肿瘤可压迫肠道,引发部分梗阻。
炎症性狭窄:如克罗恩病引起的肠道局部狭窄,影响食物通过。
2.动力障碍:
麻痹性肠梗阻:肠道肌肉收缩受损,常见于术后、感染或电解质失衡。
胃肠动力障碍:某些神经系统疾病或代谢紊乱可能影响肠道蠕动。
3.血管因素:
肠系膜血栓:供给肠道的血管发生血栓,导致缺血性变化和功能障碍。
4.异物阻塞:
结石或吞咽异物:进入小肠的结石或异物可能卡在狭窄处,造成部分堵塞。
这些因素中,粘连是成人中最常见的原因,而疝是儿童中相对常见的原因之一。在处理小肠不全性肠梗阻时,应及时就医进行诊断和治疗,以免发展为完全性梗阻,避免严重并发症如肠坏死等。