如何确诊嗜酸性结肠炎

2025-06-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:嗜酸性结肠炎的确诊需要结合临床表现、实验室检查和组织学检查。其确诊主要依靠以下几个步骤:

1.临床表现:患者可能会出现腹痛、腹泻、体重减轻或血便等症状。这些症状并不特异于嗜酸性结肠炎,需要进一步检查确认。

2.实验室检查:通常包括血液检查以检测嗜酸性粒细胞的数量。一般情况下,外周血嗜酸性粒细胞计数升高是一个提示,但并不是绝对条件。

3.影像学检查:使用腹部CT或MRI可以帮助评估肠道是否有异常表现。虽然这些检查不能直接确诊,但可提供辅助信息。

4.内镜检查及组织学检查:进行结肠镜检查并获取结肠黏膜活检是确诊的关键步骤。在显微镜下观察到嗜酸性粒细胞浸润肠道黏膜超过一定数量(每高倍视野超过20个)是诊断的重要依据。

5.排除其他疾病:需确保没有其他原因导致的肠道嗜酸性粒细胞增多,如寄生虫感染、克罗恩病等。

通过以上步骤,可以较为准确地确诊嗜酸性结肠炎。确诊后应及时进行治疗,以缓解症状和改善生活质量。

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