王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.类型与诊断:胃底黏膜下隆起可能是多种原因导致的,包括良性病变如平滑肌瘤、脂肪瘤,也可能是恶性病变如间质瘤。确诊通常需要胃镜检查,并结合超声内镜或活组织检查以明确病变性质。
2.大小与变化:通常小于1厘米且无症状的良性隆起可以选择观察随访。定期复查可通过胃镜监测其变化情况。如果隆起增大或形态发生改变,则需进一步评估。
3.症状与并发症:如果患者有明显症状,如上腹部疼痛、出血、梗阻等,需要考虑进行治疗。同时,如果出现溃疡形成或其他并发症,介入处理可能是必要的。
4.恶性可能性:对于疑似有恶性变的隆起,需积极采取措施进行病理学诊断,可能需要切除或者进一步治疗。
根据病变性质、大小变化及临床表现决定是否在胃镜下进行处理。有些情况下,定期随访观察即可,而在怀疑恶性病变时则需考虑更积极的处理选项。