服用六周药物后十二指肠溃疡未见好转应如何处理

2025-06-17
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:服用六周药物后十二指肠溃疡未见好转,通常建议进行进一步的医学评估。这可能包括调整治疗方案、进行更深入的诊断检查或考虑其他潜在病因。

1.治疗效果不佳时,应重新评估诊断是否准确。可能需要进行上消化道内镜检查,以直接观察溃疡和确定其严重程度,同时排除其他可能导致类似症状的疾病,如胃癌或胰腺问题。

2.检查是否存在影响愈合的因素。常见的因素包括持续使用损害胃黏膜的药物(如非甾体抗炎药)、吸烟、饮酒及压力等生活方式因素。幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的重要致病因素,若检测为阳性,需进行根除治疗。

3.若初始治疗方案中使用的药物效果不佳,则可能需要调整或更换药物。例如,可以考虑增加抑酸剂的剂量或使用不同类型的胃酸抑制剂,如质子泵抑制剂。

4.在某些病例中,手术可能被视为治疗选项,特别是在出现并发症,如出血、穿孔或溃疡梗阻。

定期随访以监测病情进展和治疗效果非常重要。及时与医生沟通未能缓解的症状也是确保获得适当护理的关键步骤。

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