腹部动脉血管瘤放置支架后仍然增大应如何处理

2025-06-02
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:腹部动脉血管瘤在接受支架置入术后,若观察到其尺寸仍然增大,需及时进行进一步的医学评估和治疗。这种情况可能表明血管瘤未被完全隔绝或有其他并发症,需要采取措施防止破裂和其他严重后果。

1.影像学检查:使用CT血管造影或核磁共振血管成像来获得详细的影像数据,以评估支架的位置、血流情况及动脉瘤的变化。

2.支架通透性:检查已置入的支架是否存在漏斗效应,即瘤体内仍有残余血流,通常需要通过影像学验证。

3.病因分析:分析动脉瘤增大的具体原因,可能涉及支架移位、安装不当或动脉壁病变等因素。

4.再干预措施:如确认支架未能有效封闭动脉瘤,可考虑进行二次介入治疗。这可能包括:

补充放置额外支架以封堵血流。

使用栓塞物质进行瘤体填充。

开放手术修复动脉瘤。

5.定期随访:即便采取了进一步干预措施,仍需定期进行影像学随访,以监测动脉瘤的动态变化和支架的长期效果。

及时处理腹部动脉血管瘤的继续增大对于预防潜在的破裂风险至关重要,在专业医生指导下制定个性化治疗方案是最佳策略。

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