面对高血压急症应如何处理

2025-09-14
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:面对高血压急症,最关键的是立即降低血压,以避免心脑血管事件的发生。通常需要采用药物治疗,并根据具体情况进行处理。

1.定义与诊断:高血压急症是指血压急剧升高(超过180/120mmHg)并伴有靶器官损害,如心脏、脑、肾或眼底。常见症状包括严重头痛、胸痛、呼吸困难和神志改变等。

2.药物治疗:急性降压需要使用快速作用的降压药物。常用药物包括硝普钠、拉贝洛尔和尼卡地平。这些药物通过不同机制迅速降低血压,选择根据具体情况和患者的病史进行调整。

3.监测与支持治疗:在治疗过程中,必须严密监测血压变化以及相关器官功能。可能需要补充氧气、纠正电解质紊乱和确保充分的静息。

4.排除继发因素:一些患者可能因其他原因导致高血压急症,例如肾上腺疾病或药物诱导。明确原发病因有助于选择更合适的治疗方式。

5.预防策略:长期管理高血压,包括健康饮食、规律运动和遵医嘱服药,使血压控制在正常范围内,从而减少急症发生的风险。

高血压急症需紧急处理以防止严重并发症,其管理依赖于快速药物干预和持续监测,同时也应注意长期血压控制。

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