邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.残留癌细胞:手术虽然能切除大部分肿瘤,但仍可能留下微小的残留癌细胞。这些残留细胞可以进入血液或淋巴系统,并在其他器官形成新的肿瘤。
2.免疫反应改变:手术和随后的治疗,如化疗和放疗,可能会影响患者的免疫系统功能,削弱其对癌细胞的监视和清除能力,使得癌细胞更容易在体内存活和扩散。
3.肿瘤生物学特性:某些类型的乳腺癌具有较高的侵袭性和转移潜力,即便是在早期阶段也可能存在扩散风险。例如,三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌通常具有较高的转移率。
4.癌细胞的适应性:术后某些癌细胞能够通过基因突变或表观遗传改变来适应新的环境,这使得它们能够在手术后的恢复期重新建立并开始扩散。
5.治疗不完全:如果手术范围不足或者化疗药物选择及剂量不当,可能导致治疗效果不理想,增加癌细胞转移的几率。
术后乳腺癌转移风险受到多种因素影响,包括癌症病理类型、手术及治疗方案的选择以及个体生理差异,需综合评估以制定有效的长期治疗和监测方案。定期随访和影像检查有助于及早发现可能的转移,确保及时处理。