烧伤的分期及其处理原则是什么

2025-06-23
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:烧伤的分期分为三期:急性期、恢复期和康复期。处理原则包括及时救治、促进愈合和功能恢复。

1.急性期(伤后48-72小时内):

主要表现为休克和感染风险增高。此阶段的关键在于保护气道、补充液体、止痛和防止感染。

液体复苏:常用公式为4毫升×体重(公斤)×烧伤面积百分比,前8小时补充一半,后16小时补充另一半。

感染预防:保持创面清洁,必要时使用抗生素覆盖。

止痛:可使用镇痛药物,根据疼痛程度调整剂量。

2.恢复期(伤后3天至数周):

此时期的目标是促进创面愈合和组织再生,避免并发症。

换药:视伤情选择湿性敷料或暴露疗法,定期更换。

营养支持:加强蛋白质及其他营养素摄入,促进愈合。

合理使用抗生素,避免耐药菌株产生。

3.康复期(伤愈后数月至数年):

关注瘢痕形成和功能障碍的预防与治疗。

瘢痕管理:如压迫治疗、激光或手术矫正。

功能康复:物理治疗和心理辅导,帮助患者重返正常生活。

烧伤的处理应根据损伤程度和具体情况制定个体化方案,以最大限度地减轻痛苦、缩短愈合时间,并恢复功能。

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