文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.急性期(伤后48-72小时内):
主要表现为休克和感染风险增高。此阶段的关键在于保护气道、补充液体、止痛和防止感染。
液体复苏:常用公式为4毫升×体重(公斤)×烧伤面积百分比,前8小时补充一半,后16小时补充另一半。
感染预防:保持创面清洁,必要时使用抗生素覆盖。
止痛:可使用镇痛药物,根据疼痛程度调整剂量。
2.恢复期(伤后3天至数周):
此时期的目标是促进创面愈合和组织再生,避免并发症。
换药:视伤情选择湿性敷料或暴露疗法,定期更换。
营养支持:加强蛋白质及其他营养素摄入,促进愈合。
合理使用抗生素,避免耐药菌株产生。
3.康复期(伤愈后数月至数年):
关注瘢痕形成和功能障碍的预防与治疗。
瘢痕管理:如压迫治疗、激光或手术矫正。
功能康复:物理治疗和心理辅导,帮助患者重返正常生活。
烧伤的处理应根据损伤程度和具体情况制定个体化方案,以最大限度地减轻痛苦、缩短愈合时间,并恢复功能。