心肌梗死是否会无缘无故发生

2025-07-01
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死并不会无缘无故发生。其发生与多种已知的危险因素密切相关,主要原因是冠状动脉的血流供应受阻导致心肌缺氧和坏死。

1.动脉粥样硬化:这是心肌梗死最常见的原因,约占病例的90%以上。动脉壁内出现脂质沉积,形成斑块,逐渐增厚,最终可能导致血管狭窄或完全阻塞。

2.高血压:长期高血压会损伤动脉壁,促进动脉粥样硬化的发展,是心肌梗死的重要风险因素之一。

3.高胆固醇血症:低密度脂蛋白胆固醇过高会加快动脉粥样硬化的进程,而高密度脂蛋白胆固醇较低则降低保护作用。

4.吸烟:吸烟者患心肌梗死的风险比不吸烟者高2至4倍,香烟中的有害物质会直接损伤血管内皮。

5.糖尿病:糖尿病患者的心肌梗死风险是非糖尿病患者的两倍以上,主要由于糖尿病对血管的损伤以及代谢异常。

6.超重和肥胖:体重超重及肥胖可增加高血压、高胆固醇和糖尿病的发生概率,这些都是心肌梗死的间接风险因素。

7.遗传因素:家族中有心血管疾病史的人群,其发生心肌梗死的风险显著增加。

8.久坐不动的生活方式:缺乏运动会增加肥胖、高血压及糖尿病的风险,从而间接增加心肌梗死的发生率。

心肌梗死的发生通常与这些风险因素有关,而不是偶然发生。了解并控制这些因素可以有效降低心肌梗死的风险。

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